подберите себе удобный шрифт
Простатит это воспаление предстательной железы
величиной с грецкий орех, расположенной у мужчин непосредственно под мочевым пузырем.
Эта железа вырабатывает секрет, который обеспечивает питание и транспорт сперматозоидов.
Э т и о л о г и я. (Причины) Инфекция
(гонококк, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, палочка
Коха), трихомонады.
Если он вызван бактериальной инфекцией, то, обычно, он довольно успешно лечится.
П а т о г е н е з ( развитие болезни).
Инфекционное начало может проникать в простату гематогенным путем и из уретры (при гнойных уретритах, чаще
всего гонорройных). Застойные явления в простате благоприятствуют
возникновению в ней воспалительного процесса. Простатит может
быть к а т а р р а л ь н ы м, ограничиваясь железистой тканью,
Ф о л л и к у л я р н ы м, когда вовлекается в воспаление и соединительная ткань, п а р е н х и м а т о з н ы м, с образованием сливающихся между
собой воспалительных инфильтратов и
мелких гнойных очагов в самой железе.
С и м п т о м ы.
Боль или жжение при мочеиспускании (дизурия).
Затруднения при мочеиспускании, такие как мочеиспускание вялой или прерывистой струей.
Частое мочеиспускание, особенно в ночное время (никтурия).
Срочную необходимость помочиться (императивные позывы или ургентное недержание мочи, неудержание мочи).
Боль в нижних отделах живота, в паху или пояснице.
Боль в области между мошонкой и прямой кишкой (в промежности).
Более или менее выраженные дизурическне
явления при катарральном и фолликулярном простатите, наличие
гнойных нитей в моче. Умеренная болезненность простаты при пальпации, при малом ее увеличении и некотором напряжении,
уплотнении (фолликулярный простатит). Общее состояние больных при этих
формах не страдает, температура нормальная. При паренхиматозном простатите значительные боли в промежности, прямой кишке,
резко выраженные дизурические явления вплоть до острой задержки
мочи, болезненная дефекация, напряженная, плотная, значительно
увеличенная, сильно болезненная предстательная железа, тяжелое,
лихорадочное состояние при температуре до 39-40 градусов.
Т е ч е н и е.
Острый простатит может подвергнуться обратному
развитию, принять хроническое течение или закончиться абсцедированием, что наблюдается при паренхиматозных формах.
Температура при этом повышается до 40 градусов, гектического типа, усиливаются
боли в промежиости. прямой кишке, нарастают диаурические явления, лейкоцитоз крови достигает больших цифр (15 000-20 000),
резко ухудшается общее состояние. Абсцессы простаты могут самопроизвольно вскрываться через уретру, прямую кишку, клетчатку
промежности (парапростатит). В тяжелых случаях может возникнуть сепсис.
Д и а г н о з.
Распознавание на основании описанных симптомов. При разрешении процесса нагноением ректальное исследование
простаты может определить в ней очаги флюктуации на фоне плотного инфильтрата.
Гнойные простатиты, не имеющие наклонности к самопроизвольному опорожнению, особенно с септическим течением, подлежат
немедленному хирургическому лечению - вскрытию абсцесса промежностным разрезом.
Хронические простатиты (за исключением туберкулезных) лечатся тепловыми процедурами, диатермией, ваннами, грязями, массажем.
